+49 176 568 430 70

+7 909 480 33 88

 

Заявка

Вы не выбрали ни одной позиции для формирования стоимости лечения в Германии.

Пожалуйста, перейдите на страницу «Лечение в Германии цены», выберите необходимые позиции и система тут же просчитает Ваши затраты.

Межпозвоночная грыжа - операция лишь в самую последнюю очередь

Межпозвоночная грыжа - операция лишь в самую последнюю очередь

12/07/2016

 

Сильные, колющие боли, спорадические внезапно возникающие боли: как правило это является первым признаком грыжи межпозвоночного диска. При таких симптомах часто помогают физиотерапевтические процедуры и лекарства, что позволяет отказаться от операции.

Межпозвоночная грыжа это острое осложнение остеохондроза, в виде резкого ухудшения состояния пациента и анамнеза болезни. У этой болезни могут возникнуть осложнения, которые приводят к инвалидности и могут остаться на всю жизнь. Чаще всего межпозвоночная грыжа образуется в поясничном, реже в грудном, еще реже в шейном отделах позвоночника. Наиболее частыми симптомами грыж являются экстравертебральные симптомы: неврологические, мышечные, нейрососудистые.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска

Симптомы проявляются в зависимости от места появления грыжи. Грыжа в шейном отделе отдается болью в шее, в руку и плечо, нередко в области сердца, отдающие в руку, головокружениями, онемением пальцев руки, изменениями в артериальном давлении, головными болями. Грыжа в поясничном отделе ощущается как тянущая боль в пояснице и крестце, которая стреляет в ногу и седалищный нерв (люмбоишалгия), онемение ноги или пальцев ног, общая боль в левой или правой ноге, слабость, локальная боль, нарушение мочеиспускания, онемение в области паха, половая дисфункция и боли в паху. Грыжа в грудном отделе ощущается постоянной болью в груди.

В группу риска этого заболевания входят люди, которые ведут сидячий образ жизни, подвергают свое тело односторонним нагрузкам, движется слишком мало или совсем неправильно. Как правило именно такая категория людей имеет повышенный риск возникновения грыжи межпозвоночного диска. Конечно же и естественный износ костного материала в совокупности с возрастом пациента может способствовать развитию этого заболевания. Боли при грыжа межпозвоночного диска отличаются от болей в спине, которые имеют по своей структуре несколько иную природу, а именно основаны на ощущениях напряженности в позвоночнике.

В основном речь идет, например, при подъеме ящиков для острой грыжи межпозвоночного диска, говорит руководитель клиники ортопедии университетской клиники г. Майнца, одной из ведущих клиник Германии, профессор Др. Макрус Йерегман.

Межпозвоночные диски, которые являются своего рода буфером между позвонками, окружены волокнистым кольцом, которое удерживает на месте как сам диск, так и пульпозное ядро спинного мозга. Таким образом, например, поднимая какой-либо груз, уже предварительно поврежденные волокна кольца испытывают дополнительную нагрузки и может образоваться разрыв и пульпозное ядро как бы выходит наружу. Этот эффект образовывает давление на нервы в позвоночном канале, что безусловно очень болезненно и может вызвать дополнительные проблемы в работе позвоночника.

Таким образом, сильные, колющие боли в спине могут указывать на грыжу межпозвоночного диска. Если пациент испытывает пощипывание в руках или ногах или чувствует онемение это также может быть предупреждающим знаком, утверждает Др. Йегерман. То же самое относится и к параличу. В таких случаях, пациент должен в течение двух-трех дней обратиться к врачу, советует Др. Йегерман.

Существуют грыжы межпозвоночного диска, которые видны с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), но не вызывают боли у пациента, говорит Михаель Байер, главврач и координатор Центра эндопротезирования больницы Св. Винсента и Элизабет.

В каком случае выпадение дисков является острым клиническим случаем?

Существуют также сложные чрезвычайные ситуаций: "Мы имеем дело с подобными случаями, когда пациенты бесконтрольно или больше не в состоянии держать стул и мочу. В таких случаях пациент нуждается в операции в течение шести часов," говорит Др. Байер.

"Все остальные случаи можно лечить консервативно," говорит Др. Байер. Это означает, что пациенты, как правило, принимают противовоспалительные препараты и обезболивающие или получают инъекции и инфузии. Пациенты также должны беречь себя и обязательно должны реабилитационно с помощью физиотерапии вернуться к нормальной повседневной жизнедеятельности.

В обширном перечне случаев, функциональность позвоночника при грыже межпозвоночного диска может быть восстановлена с помощью консервативного, т.е. медикаментозного лечения. Таким образом достигается результат уменьшения отека и воспаления и со временем давление на нерв уменьшается. К сожалению, подобный метод работает не всегда.

"Когда речь идет о том, как долго можно использовать консервативный метод лечения, следует прислушиваться к мнению самого пациента," говорит Др. Йегерман. Например, в случаях, когда пациент хочет быстро вернуться к своей профессиональной деятельности, можно попробовать 14-ти дневный курс интенсивной консервативной терапии, и лишь затем поставить его перед решением вопроса оперативного вмешательства. В других случаях консервативное лечение, может длиться несколько месяцев - в частности, когда у пациента повышенной страх перед хирургией или существуют операционные риски, объясняет Др. Байер. В свою очередь, Др. Йегерман называет "критическим сроком" первые шесть недель. После этого следует перед пациентом поставить следущие вопросы:

  • может ли человек снова нормально двигаться?
  • чувствует ли пациент до сих пор боль?
  • может ли он спать?

Др. Йегерман объясняет возможность различных хирургических вмешательств: Существует минимальная инвазивная процедура. Противовоспалительное либо противоотечное средство может быть введено через спинномозговой катетер непосредственно в пораженный участок или с помощью лазера избыточная ткань усаживается. При хирургической процедуре, нейрохирург работает либо непосредственно с трансфокатором диска ткани и удаляет избыток ткани или операция осуществляется с помощью полой трубки определенного типа.

Второе врачебное мнение

В любом случае, при принятии решения в пользу или против хирургического вмешательства пациентам следует искать второе врачебное мнение. "Подобное мнение не следует искать в суете, но и не следует позволить себя просто переубедить", говорит Др. Йегерман. В свою очередь Др. Байер дополняет это мнение, что не следует впадать в панику перед хирургическим вмешательством, но однозначно не следует недооценивать хирургическое вмешательство. Первостепенным риском считается применение наркоза и его применение не исключает появление дополнительных рисков и осложнений. Эксперты критикуют слишком частое применение операционных методов лечения грыжи межпозвоночного диска. Со слов проф. Др. Раушмана, руководителя центра хирургии позвоночника университетской клиники Франкфурта на Майне, проводящего множество операций в год: лазер, укрепление тел позвонков, удаление винтов и поддерживающих стоек, помимо этого работа с пациентом в реабилитационном центре в Германии, обезболивающие средства и физиотерапия. А вот при медикаментозном лечении грыжи всего этого можно избежать."

Предотвращение и реабилитация межпозвоночной грыжи спортом и гимнастикой. Можно предотвратить появление межпозвоночной грыжи спортивными упражнениями, говорит Др. Йоханнес Гримм, президент немецкой ассоциации физиотерапии. Зачастую мышечные проблемы существуют задолго до возникновения самой болезни. Определенные мышечные группы являются либо слишком сильным, но подверженными более худшей эластичности, например, такие как бедра и сгибательные мышцы. Другие мышцы, такие как мышцы брюшного пресса, являются довольно слабыми и стабилизируют спинной отдел недостаточно. С помощью целенаправленного обучения использования этих мышц можно решить проблему межпозвоночной грыжи. Специальные брюшные упражнения, такие как приседания, позволяют равномерно распределить использование телом мышечной нагрузки. Такие упражнения исключают повседневные привычки, такие как зажим телефона на работе между ухом и плечом или неправильное использование очков перед работой за монитором. Так же рекомендуются такие виды спорта как бег трусцой, ходьба, лыжи и езда на велосипеде. Альтернативой может быть йога.

Заказать обратный звонок!

  • с

  • до